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관절씽씽! 척추씽씽!

비급여진료
분류 코드 처방명칭 비용 특이사항
입원료 VA011 1인실 입원료 200,000
식대 AX700 보호자식대 5,500
식대 AX013 공기밥 1,000
약, 주사 648500720 리브솔 50,000
약, 주사 645906671 파노펜주 15,000
약, 주사 645906061 본디업주(동광제약) 50,000
약, 주사 645906120 비씨업주 15,000
약, 주사 662502980 영양제 (미백코스) 40,000
약, 주사 carecourse 영양제 (케어코스) 80,000
약, 주사 health 영양제 (헬스코스) 80,000
약, 주사 wellbeing 영양제 (웰빙코스) 80,000
약, 주사 ABCSP 영양제 (스페셜) 100,000
약, 주사 644913130 페린젝트주 2ml(중외제약) 150,000 수술 후 환자 수혈대체제제
약, 주사 644913140 페린젝트주 10ml(중외제약) 250,000 수술 후 환자 수혈대체제제
약, 주사 654400571 삭센다펜주 6mg/mL(노보노디스) 140,000
약, 주사 647802340 트레스탄 캅셀(삼진제약) 450
약, 주사 643900900 액티피드정(삼일제약) 150
약, 주사 644800960 벤트락스겔 20,000
약, 주사 654802210 액상하이랙스주 2000IU 120,000
약, 주사 690300261 라이트펜주100ml(라이트팜텍) 15,000
약, 주사 681800010 박티그라 10cm*10cm 3,000
약, 주사 644800190 네오시덤연고 10g(태극제약) 4,000
약, 주사 626500310 노스카나겔 10g 22,000
치료재료/수술 SZ634 경막외강 신경 성형술 (허리) 850,000
치료재료/수술 SZ634 경막외강 신경 성형술 (목) 950,000
치료재료/수술 SZ634 경막외강 신경 성형술 S-T Reed 700,000
치료재료/수술 SZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 1,000,000
치료재료/수술 SZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술(FORA-B) 1,200,000
치료재료/수술 BM2601MS Mygen 3% 1cc 270,000
치료재료/수술 BC0103ED Surefuse DBM gel 1cc 600,000
치료재료/수술 BC0103ED Surefuse DBM gel 3cc 1,750,000
치료재료/수술 BF0100AJ ARTQ 1.5cc 500,000
치료재료/수술 20330 알루미늄 목발 1쌍 20,000
치료재료/수술 VM060 팔걸이(대) 3,000
치료재료/수술 VM070 칼라슈즈(석고신발) 10,000
치료재료/수술 BM5013CU 드레싱키트(가드픽싱) 10*10 1,320
치료재료/수술 BM5100RW Fixmoll 10cm*10cm 500
치료재료/수술 BM5100RW Fixmoll 10cm*15cm 1,000
치료재료/수술 BM5001GA SECUEX (L) 1,500
치료재료/수술 BC1203YF 소프트 칼라 10,000
치료재료/수술 BJ1000ZC MARLINS(압박고정용) 30,000
치료재료/수술 BK7000MY 스타밴드 157,000
치료재료/수술 BK7000ZC MEDIAS T 7,000
치료재료/수술 BC1002SI MCL ORTEC-KNEE I 100,000
치료재료/수술 BK7101EA 3M COBAN SELF-ADHERENT WRAP 2,500
치료재료/수술 BC0100OT MEGA DBM 1cc 600,000
치료재료/수술 BJ7002XF SURGI CHITO [13*13] 25,000
이학요법료 MY142 증식치료 Prolotherapy 사지관절 70,000
이학요법료 MY143 증식치료 Prolotherapy 척추 100,000
이학요법료 MY142 증식치료 Prolotherapy 손, 발 50,000
이학요법료 MX12220 도수치료 25분(1일당) 50,000
이학요법료 MX12260 도수치료 60분(1일당) 100,000
이학요법료 SZ084 ESWT 1부위 80,000
이학요법료 SZ084 ESWT 2부위 160,000
이학요법료 SZ084 ESWT 3부위 220,000
검사/영상의학과 EZ776 DITI-상지 80,000
검사/영상의학과 EZ776 DITI-하지 80,000
검사/영상의학과 EZ776 DITI-상·하지 150,000
검사/영상의학과 EB487 Doppler Lower Extremity 120,000
검사/영상의학과 EB487 Doppler Carotid A 120,000
검사/영상의학과 EB463 근골격계 초음파 80,000
검사/영상의학과 EB470 연조직-초음파 80,000
검사/영상의학과 EB461 관절부 - 손가락 80,000
검사/영상의학과 EB462 관절부 - 발가락 80,000
검사/영상의학과 EB463 관절부 - 주관절 80,000
검사/영상의학과 EB464 관절부 - 슬관절 80,000
검사/영상의학과 EB465 관절부 - 고관절 80,000
검사/영상의학과 EB466 관절부 -견관절 80,000
검사/영상의학과 EB467 관절부-손목관절 80,000
검사/영상의학과 EB468 관절부-발목관절 80,000
검사/영상의학과 EB401 재진초음파 60,000
검사/영상의학과 EB401 Sono Guided 40,000
검사/영상의학과 EB401 BPB 마취시 초음파 100,000
검사/영상의학과 HE115 MRI Shoulder 430,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE215 MRI Shoulder (enhance) 530,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE109 MRI C-Spine 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE209 MRI C-Spine (enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE111 MRI L-Spine 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE211 MRI L-Spine (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE116 MRI Elbow 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE216 MRI Elbow (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE117 MRI Wrist 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE217 MRI Wrist (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE118 MRI HIP 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE218 MRI HIP (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE119 MRI Sacroiliac 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE219 MRI Sacroiliac (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE120 MRI Knee 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE220 MRI Knee (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE121 MRI Ankle 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE221 MRI Ankle (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE122 MRI Upper Extremity 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE222 MRI Upper Extremity (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE123 MRI Lower Extremity 400,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE223 MRI Lower Extremity (Enhance) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 2SR MRI 250,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE1011 Brain MRI&MRA 600,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 Brain MRI&MRA (Enhance) 550,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 HE142 MRI (Arthrogram) 500,000 급여인정기준 외 실시한 경우 비급여
검사/영상의학과 XXMRI 외부 MRI 판독료 30,000
검사/영상의학과 enhanceadd enhance 100,000
제증명 제증명수수료 입.퇴원확인서 3,000
제증명 제증명수수료 통원확인서 3,000
제증명 제증명수수료 수술확인서 3,000
제증명 제증명수수료 제증명서사본(추가당) 1,000
제증명 제증명수수료 상해진단서(3주미만) 100,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
제증명 제증명수수료 상해진단서(3주이상) 150,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
제증명 제증명수수료 일반진단서 20,000 의료법 시행규칙 제9조 [서식5의3]
제증명 제증명수수료 영문진단서 20,000
제증명 제증명수수료 후유 장애진단서 100,000
제증명 제증명수수료 장애진단서 15,000
제증명 제증명수수료 소견서(제출용) 10,000
제증명 제증명수수료 병무용진단서 20,000 병역법 시행규칙 제87조, 95조 [서식106]
제증명 제증명수수료 근로능력평가용진단서 10,000
제증명 제증명수수료 진료기록사본 1,000 1~5매 까지, 1매당 금액
제증명 제증명수수료 진료기록사본 100 6매부터, 1매당 금액

* 의료법 제45조 제 1항 및 제 2항, 시행규칙 제 42조의 제 1항에 의거하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
* 고지된 비급여 진료비용은 단일 개별 항목의 1회 비용이므로 진료과정에서 처방량에 따라 해당 항목의 비용이 달라 질 수 있습니다.

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